اشتدت فى السنوات الاخيرة فى مصر الدعوة لمحاربة ختان الاناث ومحاولة تشكيك المسلمين فى ثبوت هذه السنة ..ويتعمد اصحاب هذه الدعوة المبالغة فى ابراز الاضرار والمضاعفات التى تحدث نتيجة اجراء بعض الحالات بأسلوب غير سليم او فى اماكن غير مناسبة وبأيدى غير المتخصصين.. وذلك كذريعة للدعوة الى منع عملية ختان الاناث .. وسوف نوضح فى هذا البحث المختصر بعض الحقائق الطبية والدينية والاخلاقية والاجتماعية التى تتعلق بسنة ختان الاناث والتى تهم كل مسلم :-
اولاً : من الناحية الطبية :-
هناك بعض الحقائق الطبية الهامة التى تتعلق بالممارسة الصحيحة لهذه السنة الشريفة ومن بينها مايلى :-
1- ان عملية الختان لاتحتاج اليها كل الاناث ولايتم اجراؤها لكل الفتيات وانما لمن يثبت احتياجها فقط لاجراء هذه العملية .. ويتبين ذلك بالكشف الطبى عن طريق الطبيب المسلم المؤتمن والمتخصص ذى الخبرة ويتم هذا الكشف تحت مخدر عام مراعاة لحياء الفتاة.... وتؤكد المراجع الطبية ان هناك بعض الحالات يكون فيها من الضرورى ازالة الاجزاء الزائدة عن طريق عملية تجميلية بسيطة minor plastic surgery ( راجع مجلة التجميل العالمية المسماة plast reconstr surg مرجع رقم 1)
2-ان عملية ختان الاناث هى عملية تجميلية بسيطة تجرى لازالة الاجزاء الزائدة عن الحجم الطبيعى فقط .. وهى لاتسبب اية اضرار او مضاعفات وذلك اذ ما اجريت بالطريقة الصحيحة التى وردت فى الاحاديث النبوية الشريفة 00وقد حدد حديث سيدنا رسول الله صلى الله عليه وسلم " اخفضى ولاتنهكى " الاسلوب الصحيح لاداء هذه العملية البسيطة حيث تكون الازالة فيها للزائد فقط دون تجاوز .. وهى ليست بتراً للاعضاء الهامة فى هذه المنطقة كما يدعى او يتصور البعض .. اذ يقسم ختان الاناث علمياً منذ زمن طويل
( كما ورد فى كتاب ختان الاناث للدكتوركريم وعمار عــام 1965 ) الى اربـــع درجات وهى:-
الدرجة الاولى والثانية : ويطلق عليها فى المراجع العالمية ذاتها اسم ختان السنة sunna circumcision ( راجع تعريف jordon بمجلة الولادة البريطانية عدد فبراير 1994 الجزء 101 صفحة 95 ) .. وهاتان الدرجتان لا ينشىء عنهما اية اضرار وتمثل الدرجة الاولى معظم الحالات التى تطبق فى مصر على حين لا تحتاج الى الدرجة الثانية سوى نسبة قليلة من الحالات .. ويتم فى ختان السنة بدرجتيه ازالة الاجزاء الزائدة فقط دون انهاك.
الدرجة الثالثة والرابعة : ولا تجرى هاتان الدرجتان من الختان فى مصر على الاطلاق وانما فى بعض البلاد الافريقية .. وهى التى يمكن ان يطلق عليها اسم التشويه الجنسى للاناث female genital mutilation حيث يتم فيها ازالة اغلب الانسجة فى منطقة الختان وضم هذه الاجزاء بعضها ببعض بالخيوط الجراحية .. ومن الجدير بالذكر ان هذا النوع يخالف ختان السنة الذى سبق الاشارة اليه .. اذ انه يمثل انهاكاً ينهى عنه سيدنا رسول الله صلى الله عليه وسلم فى الحديث الشريف " اخفضى ولا تنهكى " .
3- فى حالة وجود اجزاء زائدة عند بعض الاناث فإن ذلك يسبب العديد من الاضرار والمشاكل الطبية والتى تسجلها المراجع العالمية الامريكية والاوربية فى جراحة التجميل ومراجع النساء والــولادة ( مرجع رقم 2 ، 5 )واهم هذه الاضرار والمشاكل الطبية مايلى :-
أ- الالتهابات المزمنة بسبب صعوبة تنظيف ماتحت الاجزاء الزائدة inflammation & poor hygiene وذلك بسبب الطبيعة الخاصة لهذه المنطقة التى تكثر بها الغدد العرقية والدهنية وتعتبر وسطاً ملائماً لتكاثر البكتريا والفطريات ( مرجع رقم 2)
ب- التأثيرات الجنسية الجامحة فى بعض الحالات وكذلك الاضطرابات النفسية والعصبية بسبب الاحساس الدائم والمستمر بالاجزاء الزائدة self consciousness sexually كما ان هذه الاجزاء الزائدة فى بعض الحالات تصبح مصدر قلق واحراج وتؤثر على ثقة المرأة بنفسها ونظرتها لنفسها كأنثى ( مرجع رقم 2 )
ج- المشاكل فى العلاقة الزوجية لكل من الزوج والزوجة
interference with sexual intercourse & entry dyspareunia ( مرجع رقم 2 ، 5)
د- فى الحالات الشديدة تحدث الالام والمتاعب discomfort بتأثير الملابس الداخلية pants والحركة او التمرينات exercise .. بل وفى بعض الاحيان تحدث المتاعب والالام بمجرد المشى او الجلوس ممايعوق النشاط اليومى الطبيعى ( مرجع رقم 2، 5 )
هـ- الممارسات الخاطئة فى بعض الحالات :
حيث يشجع وجود اجزاء زائدة عن الحد الطبيعى عند بعض الاناث على بعض الممارسات الخاطئة عندهن والتى قد يكون لها اثراً سيئاً فى المستقبل بما فى ذلك التأثير على الحياة الزوجية والتوافق الطبيعى بين الزوجين ( مرجع رقم 7 )
العلاج بعمليات التجميل البسيطة المماثلة للختان فى امريكا واوروبا:-
تقوم المراكز الطبية فى امريكا واوربا – منذ عشرات السنين وحتى اليوم – بالعلاج الجراحى للالاف من هذه الحالات عن طريق عملية جراحية بسيطة minor تماثل تماماً الدرجة الاولى من ختان الاناث التى تسمى ( بختان السنة ) والتى تطبق فى مصر .. ولكن هذه العملية تصنف كعملية تجميلية aesthetic ويقوم بها اطباء جراحة التجميل وتسمى aesthetic labioplasty.
وقد اوردت هذه الحقيقة مجلة جراحة التجميل المسماة plast reconstr surg ( مرجع رقم 3) حيث ربطت بين هذه العملية التجميلية و بين ختان السنة عند المسلمين فقالت بالحرف الواحد عند شرحها لهذه العملية ( تاريخياً تجرى عملية ختان الاناث منذ قرون وحتى الان فى الدول الاسلامية والعربية )
historically, female circumcision has been practiced in islamic arabic countries for many centuries and is still practiced in these countries.
ومن الجدير بالذكر ان هناك العشرات من المراكز فى الولايات المتحدة الامريكية المتخصصة فى اجراء هذه العملية التجميلية المماثلة لختان الاناث والتى يطلقون عليها اسم ( عملية تجميل الشفة الصغرى ) aesthetic labioplasty وتدعو مواقع هذه المراكز على الانترنت النساء اللاتى يحتجن الى هذه العملية من كافة انحاء العالم الى اجرائها داخل هذه المراكز الامريكية ..
ومن اشهر هذه المراكز مركز labioplasty surgeon والذى يضم فروعاً كثيرة فى اكبر الولايات الامريكية مثل نيويورك وفلوريدا وتكساس واريزونا وكاليفورنيا وغيرها ( للاتصال بهذه المراكز مرجع 6)
كما تجرى هذه العمليات ذاتها فى المراكز المتخصصة فى الدول الاوربية مثل بريطانيا وفرنسا واسبانيا وايطاليا وغيرها .. وتحرص هذه المراكز على تطوير اجراء هذه العمليات التجميلية البسيطة وقد اشارت مجلة النساء والولادة العالمية عدد ابريل 2006 ( مرجع رقم 4) الى استخدام الليزر فى اجراء هذه العمليات laser labioplasty ونشرت بحثاً اجرى فى اسبانيا لعدد 55 حالة وتتراوح اعمار النساء بين 10 سنوات و55 سنة وتمت العمليات بنجاح وبدون مضاعفات تذكر وادت الى ازالة كافة المشاكل والمخاطر الناشئة عن الاجزاء الزائدة لدى هؤلاء النساء .
. ومن الجدير بالذكر ان هذه المراكز تؤكد فى اعلاناتها عن هذه العمليات انها – بالاضافة الى ازالة المتاعب والمشاكل الصحية والنفسية الشديدة التى تحدث فى هذه الحالات – تكسب الوجه ( النضارة ) والشباب youthful look & youthful appearance
اولاً : من الناحية الطبية :-
هناك بعض الحقائق الطبية الهامة التى تتعلق بالممارسة الصحيحة لهذه السنة الشريفة ومن بينها مايلى :-
1- ان عملية الختان لاتحتاج اليها كل الاناث ولايتم اجراؤها لكل الفتيات وانما لمن يثبت احتياجها فقط لاجراء هذه العملية .. ويتبين ذلك بالكشف الطبى عن طريق الطبيب المسلم المؤتمن والمتخصص ذى الخبرة ويتم هذا الكشف تحت مخدر عام مراعاة لحياء الفتاة.... وتؤكد المراجع الطبية ان هناك بعض الحالات يكون فيها من الضرورى ازالة الاجزاء الزائدة عن طريق عملية تجميلية بسيطة minor plastic surgery ( راجع مجلة التجميل العالمية المسماة plast reconstr surg مرجع رقم 1)
2-ان عملية ختان الاناث هى عملية تجميلية بسيطة تجرى لازالة الاجزاء الزائدة عن الحجم الطبيعى فقط .. وهى لاتسبب اية اضرار او مضاعفات وذلك اذ ما اجريت بالطريقة الصحيحة التى وردت فى الاحاديث النبوية الشريفة 00وقد حدد حديث سيدنا رسول الله صلى الله عليه وسلم " اخفضى ولاتنهكى " الاسلوب الصحيح لاداء هذه العملية البسيطة حيث تكون الازالة فيها للزائد فقط دون تجاوز .. وهى ليست بتراً للاعضاء الهامة فى هذه المنطقة كما يدعى او يتصور البعض .. اذ يقسم ختان الاناث علمياً منذ زمن طويل
( كما ورد فى كتاب ختان الاناث للدكتوركريم وعمار عــام 1965 ) الى اربـــع درجات وهى:-
الدرجة الاولى والثانية : ويطلق عليها فى المراجع العالمية ذاتها اسم ختان السنة sunna circumcision ( راجع تعريف jordon بمجلة الولادة البريطانية عدد فبراير 1994 الجزء 101 صفحة 95 ) .. وهاتان الدرجتان لا ينشىء عنهما اية اضرار وتمثل الدرجة الاولى معظم الحالات التى تطبق فى مصر على حين لا تحتاج الى الدرجة الثانية سوى نسبة قليلة من الحالات .. ويتم فى ختان السنة بدرجتيه ازالة الاجزاء الزائدة فقط دون انهاك.
الدرجة الثالثة والرابعة : ولا تجرى هاتان الدرجتان من الختان فى مصر على الاطلاق وانما فى بعض البلاد الافريقية .. وهى التى يمكن ان يطلق عليها اسم التشويه الجنسى للاناث female genital mutilation حيث يتم فيها ازالة اغلب الانسجة فى منطقة الختان وضم هذه الاجزاء بعضها ببعض بالخيوط الجراحية .. ومن الجدير بالذكر ان هذا النوع يخالف ختان السنة الذى سبق الاشارة اليه .. اذ انه يمثل انهاكاً ينهى عنه سيدنا رسول الله صلى الله عليه وسلم فى الحديث الشريف " اخفضى ولا تنهكى " .
3- فى حالة وجود اجزاء زائدة عند بعض الاناث فإن ذلك يسبب العديد من الاضرار والمشاكل الطبية والتى تسجلها المراجع العالمية الامريكية والاوربية فى جراحة التجميل ومراجع النساء والــولادة ( مرجع رقم 2 ، 5 )واهم هذه الاضرار والمشاكل الطبية مايلى :-
أ- الالتهابات المزمنة بسبب صعوبة تنظيف ماتحت الاجزاء الزائدة inflammation & poor hygiene وذلك بسبب الطبيعة الخاصة لهذه المنطقة التى تكثر بها الغدد العرقية والدهنية وتعتبر وسطاً ملائماً لتكاثر البكتريا والفطريات ( مرجع رقم 2)
ب- التأثيرات الجنسية الجامحة فى بعض الحالات وكذلك الاضطرابات النفسية والعصبية بسبب الاحساس الدائم والمستمر بالاجزاء الزائدة self consciousness sexually كما ان هذه الاجزاء الزائدة فى بعض الحالات تصبح مصدر قلق واحراج وتؤثر على ثقة المرأة بنفسها ونظرتها لنفسها كأنثى ( مرجع رقم 2 )
ج- المشاكل فى العلاقة الزوجية لكل من الزوج والزوجة
interference with sexual intercourse & entry dyspareunia ( مرجع رقم 2 ، 5)
د- فى الحالات الشديدة تحدث الالام والمتاعب discomfort بتأثير الملابس الداخلية pants والحركة او التمرينات exercise .. بل وفى بعض الاحيان تحدث المتاعب والالام بمجرد المشى او الجلوس ممايعوق النشاط اليومى الطبيعى ( مرجع رقم 2، 5 )
هـ- الممارسات الخاطئة فى بعض الحالات :
حيث يشجع وجود اجزاء زائدة عن الحد الطبيعى عند بعض الاناث على بعض الممارسات الخاطئة عندهن والتى قد يكون لها اثراً سيئاً فى المستقبل بما فى ذلك التأثير على الحياة الزوجية والتوافق الطبيعى بين الزوجين ( مرجع رقم 7 )
العلاج بعمليات التجميل البسيطة المماثلة للختان فى امريكا واوروبا:-
تقوم المراكز الطبية فى امريكا واوربا – منذ عشرات السنين وحتى اليوم – بالعلاج الجراحى للالاف من هذه الحالات عن طريق عملية جراحية بسيطة minor تماثل تماماً الدرجة الاولى من ختان الاناث التى تسمى ( بختان السنة ) والتى تطبق فى مصر .. ولكن هذه العملية تصنف كعملية تجميلية aesthetic ويقوم بها اطباء جراحة التجميل وتسمى aesthetic labioplasty.
وقد اوردت هذه الحقيقة مجلة جراحة التجميل المسماة plast reconstr surg ( مرجع رقم 3) حيث ربطت بين هذه العملية التجميلية و بين ختان السنة عند المسلمين فقالت بالحرف الواحد عند شرحها لهذه العملية ( تاريخياً تجرى عملية ختان الاناث منذ قرون وحتى الان فى الدول الاسلامية والعربية )
historically, female circumcision has been practiced in islamic arabic countries for many centuries and is still practiced in these countries.
ومن الجدير بالذكر ان هناك العشرات من المراكز فى الولايات المتحدة الامريكية المتخصصة فى اجراء هذه العملية التجميلية المماثلة لختان الاناث والتى يطلقون عليها اسم ( عملية تجميل الشفة الصغرى ) aesthetic labioplasty وتدعو مواقع هذه المراكز على الانترنت النساء اللاتى يحتجن الى هذه العملية من كافة انحاء العالم الى اجرائها داخل هذه المراكز الامريكية ..
ومن اشهر هذه المراكز مركز labioplasty surgeon والذى يضم فروعاً كثيرة فى اكبر الولايات الامريكية مثل نيويورك وفلوريدا وتكساس واريزونا وكاليفورنيا وغيرها ( للاتصال بهذه المراكز مرجع 6)
كما تجرى هذه العمليات ذاتها فى المراكز المتخصصة فى الدول الاوربية مثل بريطانيا وفرنسا واسبانيا وايطاليا وغيرها .. وتحرص هذه المراكز على تطوير اجراء هذه العمليات التجميلية البسيطة وقد اشارت مجلة النساء والولادة العالمية عدد ابريل 2006 ( مرجع رقم 4) الى استخدام الليزر فى اجراء هذه العمليات laser labioplasty ونشرت بحثاً اجرى فى اسبانيا لعدد 55 حالة وتتراوح اعمار النساء بين 10 سنوات و55 سنة وتمت العمليات بنجاح وبدون مضاعفات تذكر وادت الى ازالة كافة المشاكل والمخاطر الناشئة عن الاجزاء الزائدة لدى هؤلاء النساء .
. ومن الجدير بالذكر ان هذه المراكز تؤكد فى اعلاناتها عن هذه العمليات انها – بالاضافة الى ازالة المتاعب والمشاكل الصحية والنفسية الشديدة التى تحدث فى هذه الحالات – تكسب الوجه ( النضارة ) والشباب youthful look & youthful appearance